(全章节)怀孕难:上一次怀孕失利,应该如何找原因?-怀孕难:上一次怀孕失利
《怀孕难:上一次怀孕失利,应该如何找原因?》 第1章 怀孕难:上一次怀孕失利,应该如何找原因?免费试读
上节课我们讲了孕前需要做的各种检查,共 12 类,现在大家也都知道了每一类检查的意义。
今天我们从实际生活入手,来看看怀孕失利的原因有哪些?
我碰到过很多的患者,特别是女性,她们非常重视孕前检查。而这些人中,80% 以上都是有过不良孕史,像自然流产,胎停育,生化等等。她们做孕检的目的很明确,就是要筛查原因,避免悲剧重复发生。
通常女性在初次怀孕时,没有任何经验,即使遇上问题也很难说清楚,而且很多检查孕期都无法进行,不管是治疗还是用药,都有许多要规避的地方,甚至有的女性第一次怀孕没有重视检查,忽视的问题在孕期爆发出来,不得不终止妊娠。所以今天我们来讲讲影响怀孕的不良因素有哪些,应该怎么筛查,如何避免?
我们先来明确一个问题,对于有不良孕史的女性,在下一次怀孕前需不需要把所有的检查都做一遍?
根据不同的情况来看。理论上对于复发性流产,也就是有过两次以上失败妊娠的患者。我们建议做一个全面的检查。但是生活中很多女性在一次不良孕史后就会产生很大的负担,所以对于这部分心理压力较大的女性,我们也会建议她去做一个全面的检查。
临床上从 9 各方面来筛查不良孕史的产生原因
1、流行病学因素
第一是流行病学的筛查,因为临床上因为流行病造成的流产,发生率高达 15%~25% 左右,其中超过 80% 的病例都是 12 周以内的早期流产。而且随着流产的增加,容易造成患者的复发性流产。
其中孕妇的年龄和肥胖是导致自然流产的高危因素。这里需要患者仔细地回答医生的问题,其中包括夫妻双方的病史,婚育史,既往史,家族史等等,更要详细地将上一次流产的原因讲述清楚,医生只有知道了真实情况才能作出判断。